Oценка новорожденного по шкале АПГАР

Новорожденные дети имеют свои индивидуальные характеристики, которые оцениваются по общей шкале Апгар. Чем выше показатель, тем лучше состояние у вашего малыша.

Oценка новорожденного по шкале апгар

Oценка новорожденного по шкале АПГАР

Чтобы определить общее состояние новорожденного ребенка, обычно пользуются 10-бальной шкалой Апгар, которая была предложена педиатром Вирджинией Апгар еще в 1953 году. Эта шкала впоследствии стала называться ее именем. С помощью подобной шкалы выставляются оценки таким показателям: рефлекторные реакции, цвет кожного покрова, частота сердцебиений, мышечный тонус и особенности крика. Каждый показатель оценивается в 0 2 балла.

Сердцебиение

Частота сердцебиений у новорожденного ребенка варьируется от 130 до 140 ударов в течение минуты. Если у малыша прослушивается больше 100 ударов в минуту, то выставляется 2 балла. Вследствие тяжелых родов ребенок может испытывать нехватку кислорода, в результате чего замедляется сердцебиение. Следовательно, меньше 100 ударов в минуту оценивается по шкале в 1 балл, а полное отсутствие пульса – в 0 баллов.

Частота дыхания

В течение одной минуты у ребенка происходит около 40 дыхательных движений, такой показатель врачи оценивают в 2 балла. При таком дыхании крик вашего малыша будет пронзительным и громким. Если же дыхательные движения нерегулярны, замедленные, и кричит ребенок тихо и вяло, то его состояние будет оценено в 1 балл. Выставляется 0 баллов, если малыш не дышит и не кричит.

Мышечный тонус

Обычно у новорожденных детей значительно повышен тонус мышц сгибателей, чем и объясняется их поза «эмбриона»: конечности согнуты и прижаты к телу, лежа на боку, ребенок запрокидывает голову назад. Малыш производит хаотичные, некоординированные движения. При таких показаниях ребенку выставляется 2 балла по шкале Апгара. 1 балл выставляется в том случае, если малыш немного сгибает ножки и ручки, при этом движения у него очень медленные и вялые. При их отсутствии и слабом тонусе мышц выставляется 0 баллов.

Рефлексы

Ребенок появляется на свет уже с врожденными рефлексами, первыми из которых являются его первый вдох и крик. Для малыша важными является сосательный и глотательный рефлексы, с их помощью ребенок питается. Лежа на животе и упираясь пятками в какую-либо опору, ребенок начнет ползти, так проявляется врожденный рефлекс ползания. Рефлекс ходьбы проявится, если малыша поставить на твердую поверхность, придерживая крепко под мышки, он будет шагать. Если такие рефлексы проявляются достаточно активно, то ребенку выставляется 2 балла. Слабо выраженные подобные рефлексы оцениваются в 1 балл, их отсутствие – в 0 баллов.

Окраска кожи

Если окраска кожи новорожденного ребенка варьируется между бледным и розовым цветом, она оценивается в 2 балла. При наличии посинения ножек и ручек выставляется 1 балл. Если весь кожный покров имеет бледный или синюшный окрас – в 0 баллов.

Первый раз общее состояние новорожденного по шкале Апгар оценивается уже через минуту после появления на свет. Большинство малышей набирают 7-8 баллов на данном этапе, такой показатель объясняется синюшным окрасом ручек и ножек, т.к. в организме происходит перестройка кровообращения. Оценивание повторяется через пять минут после рождения, на этом этапе показатель по шкале должен составлять 8-10 баллов. В медицинской карте фиксируется две оценки, которые выставляются на первой и пятой минуте жизни. Оценка в 8-10 баллов означает, что ребенок находится в удовлетворительном состоянии. Оценка в 4-7 баллов указывает на то, что малыш нуждается в дополнительных процедурах, проводимых медперсоналом, 4 балла и ниже указывает на то, что ребенка нужно срочно спасать.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.