
Такие недомогания, как вздутие живота, боль в животе и чередование диареи и запора, могут быть симптомами кишечного заболевания, то есть синдрома раздраженного кишечника. Согласно исследованиям, от 17 до 30 процентов населения борются с этим заболеванием, но только 5 процентов пациентов сообщают о его симптомах врачу-специалисту. Каковы основные причины, формы, симптомы и методы лечения этих заболеваний желудка?
Причины синдрома раздраженного кишечника
Эти типы желудочно-кишечных расстройств обычно связаны с такими факторами, как:
Висцеральная гиперчувствительность – проявляется усилением болевых ощущений со стороны желудочно-кишечного тракта. Диагностируется путем исследования уровня боли, вызванной растяжением прямой кишки баллоном, так называемой пробой на растяжение кишечника с помощью баростатов. Боль во время обследования достигает более высокого уровня у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника. Основные причины висцеральной гиперчувствительности включают перенесенные инфекции пищеварительной системы и сильный стресс непосредственно перед или после пищевого отравления.
Заболевания энтеральной нервной системы — энтеральная нервная система отвечает за кровоток в кишечнике и контроль моторной и секреторной функций. Стимуляция специфических рецепторов основного нейромедиатора, с помощью которого функционирует нервная система кишечника, вызывает секрецию веществ, стимулирующих сократительную активность гладкой мускулатуры кишечника. На активность рецепторов центральной и кишечной нервной системы влияет выброс кортикотропина – гормона, который выделяется при стрессе. Отсюда предположение, что депрессивные и тревожные расстройства оказывают существенное влияние на возникновение кишечных недугов .
Нарушения моторики кишечника — перистальтика кишечника состоит из сокращений кишечника, напряжения его стенки и перемещения пищевого содержимого из желудка в сторону конца толстого кишечника. Двигательная активность контролируется нервной и эндокринной системами. У людей, борющихся с синдромом раздраженного кишечника, нарушается перистальтика. Поэтому могут быть частые, сильные кишечные сокращения при их щадящем раздражении, что вызывает диарею или боли в животе. Иногда также отмечается замедление моторики, что вызывает задержку пищевого содержимого в кишечнике, что приводит к запорам и метеоризму.
Синдром раздраженного кишечника также может быть связан с генетическими и психогенными факторами, а также с расстройствами пищевого поведения.
Формы синдрома раздраженного кишечника
Кишечные жалобы , такие как синдром раздраженного кишечника, могут принимать 4 основные формы:
Диарея — имеет хотя бы один из следующих симптомов. Это может быть жидкий или водянистый стул, более 3 дефекаций в день и императивные позывы к дефекации.
Запор – характеризуется одним или несколькими из следующих симптомов. Это может включать твердый или комковатый стул, менее 3 дефекаций в неделю и натуживание при дефекации.
Смешанный понос и запор.
неопределенный.
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
Основными симптомами таких недугов желудка являются:
Запор, который составляет менее 3 дефекаций в неделю с небольшим количеством комковатого или твердого стула. К основным причинам запоров относятся малоподвижный образ жизни, угнетение регулярности дефекации, чрезмерное употребление слабительных средств и диета, основанная на малом количестве жидкости и большом количестве простых углеводов и животных жиров.
Вздутие живота – ощущение переполнения живота кишечными газами, сопровождающееся болью. Обычно он появляется после еды и вечером и стихает ночью.
Диарея, то есть водянистый или жидкий стул не менее 3 раз в день. На диарейную форму приходится около 1/3 больных этим заболеванием. Ему предшествует боль в животе, которая стихает после дефекации и может возникать даже после приема небольшого количества пищи или жидкости.
Боль в животе или дискомфорт в последние 3 месяца в течение последних 6 месяцев. Он может быть постоянным или периодическим. Обычно он появляется в нижней части живота и в левой нижней части живота. Он чаще возникает после еды, а его сила уменьшается после дефекации.
Ощущение неполной дефекации — психологический дискомфорт, возникающий после дефекации, в виде убеждения, что кишечник опорожнился не полностью.
Лечение синдрома раздраженного кишечника
Фармакологическое лечение включает использование диастолических, противозапорных и противодиарейных препаратов. Например, здесь хорошо подойдет следующий препарат в виде капель, обладающий диастолическим действием, уменьшающий метеоризм, стимулирующий перистальтику кишечника, уменьшающий чувство тяжести и снимает боль и спазмы. У некоторых людей, борющихся с этим кишечным недугомприем антидепрессантов может помочь. В случаях диареи и метеоризма врач также может рекомендовать применение антибиотиков, в частности практически не всасывающегося рифаксимина. Пробиотики также могут помочь в избавлении от неприятных недугов. Психотерапия также часто используется при лечении синдрома раздраженного кишечника. Лучше всего здесь работают когнитивно-поведенческая терапия и различные виды релаксационных техник. Пациентам также рекомендуется изменить свое меню – тогда им следует отказаться от жирной и вызывающей вздутие живота пищи, а также от кофе. Некоторые больные не переносят вещества углеводного происхождения, содержащиеся в луке, капусте, грушах или яблоках, и лактозу, присутствующую в молоке.