Каждая будущая мать должна сдать анализ крови на глюкозу не менее двух раз во время беременности. Благодаря этим анализам можно исключить опасное для здоровья матери и ребенка заболевание – гестационный диабет. Отвечаем на самые частые вопросы мам, связанные с определением уровня глюкозы в крови, подсказываем, когда нужно идти на первые анализы и из чего они состоят.
Когда нужно пройти первый тест?
Согласно рекомендациям Польского гинекологического общества беременная женщина должна проверить уровень глюкозы в крови во время первого визита к гинекологу. Если результат нормальный, следующие анализы ждут ее между 24 и 28 неделями беременности. Это называется GCT (проба на глюкозу) Этот тест предназначен для исключения гестационного диабета.
Что такое гестационный диабет?
Это состояние, связанное с высоким уровнем сахара в крови, которое развивается во время беременности. Это касается примерно 2-5% женщин, ожидающих ребенка. Поскольку это не вызывает никаких физических симптомов, GCT (нагрузочный тест на глюкозу) и OGTT (пероральный тест на толерантность к глюкозе) в основном являются единственным способом обнаружения заболевания.
Чем опасен гестационный диабет для плода?
Глюкоза проникает через плаценту матери и стимулирует поджелудочную железу ребенка к перепроизводству инсулина. В результате ребенок чрезмерно растет, повышается риск недоношенности плода, а также появления акушерских осложнений, таких как перинатальные травмы или многоводие. Гестационный диабет также может быть причиной преждевременных родов или внутриутробной смерти. Дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом, имеют более высокий риск ожирения или развития диабета 2 типа в будущем.
Гестационный диабет также опасен для матери — она может быть более склонна к инфекциям мочевыводящих путей или высокому кровяному давлению. Однако все эти опасности возникают, когда нарушения уровня глюкозы в крови у беременных женщин не лечатся и не контролируются должным образом. Вот почему каждая беременная женщина проверяется на уровень глюкозы в крови.
Что такое тест GCT?
Тест GCT, как и другие скрининговые тесты, в первую очередь предназначен для выявления тех будущих мам, у которых могут быть проблемы с уровнем сахара в крови, и направления их на дополнительные анализы, которые позволят диагностировать заболевание. Что это означает? Положительный результат орального теста на толерантность к глюкозе не означает, что у вас будет гестационный диабет. Фактически, статистика показывает, что только треть женщин с положительным результатом теста на GCT имеют это заболевание. Поэтому проводится более точный пероральный тест на толерантность к глюкозе (ОГГТ), который может подтвердить наличие гестационного диабета.
Что происходит, когда уровень глюкозы в крови слишком высок?
Если анализ мочи, проведенный до 24 недель беременности, показывает высокий уровень сахара в крови или если женщина подвержена высокому риску развития гестационного диабета, она будет обследована раньше, чем другие будущие мамы. Результаты анализов не отклоняются от нормы? Это означает, что следующие тесты будут проведены между 24 и 28 неделями беременности. Что делать, если у женщины был диагностирован диабет до того, как она забеременела? Тогда вместо тестов GCT и OGGT она продолжит регулярные проверки уровня сахара в крови.
Как выглядит тест GCT?
Во время теста на толерантность к глюкозе будущая мама должна в течение пяти минут выпить сахарный раствор, содержащий 50 граммов глюкозы. Через час после употребления этой жидкости из руки берут образец крови и проверяют уровень сахара. Результат теста показывает, насколько быстро ваш организм способен перерабатывать глюкозу. Если он слишком высок, вам необходимо будет выполнить 2-часовой тест на толерантность к глюкозе (ОГГТ), который может исключить или подтвердить наличие гестационного диабета.
Что такое тест ОГГТ?
Женщина должна правильно подготовиться к тесту ОГГТ. Как это выглядит? За 3 дня до исследования нужно съедать не менее 150 граммов углеводов в день. Затем пить воду можно только за 8-14 часов до исследования. Запрещено есть, заниматься спортом и курить. Поэтому утро — лучшее время для проведения этого исследования.
Сначала берется образец крови для определения уровня глюкозы в крови женщины натощак. После этого женщина выпивает концентрированный раствор сахара и проверяет уровень глюкозы в крови каждый час в течение 3 часов. Если какие-либо из сделанных измерений показывают отклонения от нормы, тест необходимо будет повторить позже во время беременности. Может оказаться, что врач порекомендует будущей маме изменить способ питания или занятия спортом. Если 2 или 3 измерения показывают отклонения, врач ставит диагноз гестационного диабета. Ниже приведены значения, превышение которых считается положительным результатом теста: